Атријална фибрилација је кршење ритма срца, што доводи до озбиљних посљедица. Када се у синусном чворишту или атријалном ткиву појављује патолошки фокус пулсног циркулације, миокард се своде каотично, брзо. Пулс срца достигне 300-600 У / мин. Друго име за патологију је атријална фибрилација. Може се развити као знак исхемије, ангине пекторис, срчаних дефеката и других болести.
Облици атријалне фибрилације
Болест може наставити на различите начине. У општем концепту, у зависности од врста поремећаја, разликују се фибрилација и атријални флатер. У првом случају појединачне групе влакана уговора о срчаном мишићу, пулс остане на нивоу од 500 у минути. Ако се посматра атријална фибрилација, њихово координирано смањење није могуће. Атријални ритам остаје коректан са флуттером, али атријум се контрабрира: до 200-400 У / мин, скоро без прекида кретања миокарда. Дијастолијска пауза је прекратка. Коморе раде на хабању и сузбијању.
Курс и трајање аритмије је принцип којим се болест дели. Овакве облике болести додијелите као:
- константно;
- упоран;
- пароксизмална аритмија .
Константна атријална фибрилација
Непостојање рестаурације синусног ритма карактерише константан облик атријалне фибрилације. Напад траје годинама, присуство ове форме се каже када период траје 2-3 седмице или више. Медицинске интервенције у циљу контроле ритма се не предузимају или се ретко предузимају. Сматра се да је могуће одржати аритмију. Оптимални резултат, који се може постићи уз помоћ терапије, је смањење срчаног удара на 60-75 У / мин. Пацијенти дуго година живе са својом дијагнозом и осећају се добро.
Перзистентна атријална фибрилација
Када знаци патологије настају више од 7 дана, говоре о упорној атријалној фибрилацији (АФ). Његов курс се може поновити, понављају се напади. Мала атријална контракција се јавља случајно, количина крви која улази у тело смањује се. Ово стање не угрожава живот, осим ако прати друге болести срца. Понекад се дуготрајна атријална фибрилација срца, која траје више од годину дана, разликује, али за разлику од константа, покушаји се мешају у свој курс и преузму контролу над ритмом.
Пароксизмална атријална фибрилација
Најлакши облик АФ, чија је особина спонтани опоравак (без употребе лекова) синусног ритма. То је због прекида утицаја фактора активирања, на пример, смањења емоционалне, физичке активности или престанка стресне ситуације. Напад болести - пароксизма атријалне фибрилације - може се поновити. Срчани откуцаји срца регистровани су у првом дану (24-48 сати), ово је оптимално вријеме за елиминацију.
Атријска фибрилација срца - узроци
Атријална фибрилација проузрокује да срце функционише нестабилно. Након поновног појављивања неколико напада (2-3), појављује се хронична атријална фибрилација. Атријална фибрилација је повезана са патологијама које промовишу развој аритмије и могу се јавити код људи свих старосних група: до 40% случајева пароксизма и до 25% упорних. Пропустити нападе, по правилу, болести крвних судова и срчаног мишића:
- срчани удар ;
- срчана инсуфицијенција ;
- исхемија;
- хипертензија ;
- атеросклероза;
- недостатак срца ;
- реуматске лезије.
Позивају се и други узроци атријалне фибрилације. Ово укључује не-кардијалне патологије које ометају рад главног мишића и друге провокатече:
- плућне болести;
- ендокринални поремећаји;
- дијабетес мелитус;
- прекомјерна тежина;
- алкохолно тровање;
- депресивни услови;
- јака физичка активност;
- узимање одређених дрога;
- недостатак калија;
- дехидратација.
Атријална фибрилација - симптоми
У зависности од облика болести, особине стања миокарда и здравља уопште, атријална фибрилација се манифестује на различите начине. Клиничка слика варира од асимптоматског тока до тешких манифестација болести. Симптоми се не могу посматрати, на пример, са пароксизмалном аритмијом. Али чак и тада, по правилу, појављују се прве манифестације болести: бол на левој страни грудног коша и кратак дах, који се не зауставља и не одмара. Највероватније, оба ова знака указују на то да је била атријална фибрилација срца, симптоми су карактеристични.
Главни симптоми тешко се могу збунити другим условима, посебно ако се особа суочава са овим више од једном. Остали знакови напада:
- палпитације срца;
- повећано знојење;
- укоченост удова;
- конвулзије;
- пулсирање вена;
- тремор;
- несвестица ;
- слабост у целом телу;
- често и обилно уринирање;
- панични напади, осећај страха.
Напад атријалне фибрилације
Симптоми атријалне фибрилације могу остати непримећени, а пацијент сазна о својој патологији тек након прегледа доктора. Напади почињу изненада и понављају током живота. Трајање и учесталост пароксизама за сваког појединца, симптоми се осећају на различите начине. У типичним случајевима постоји слабост, тресење, хаотична палпитација, страх. Са снажним повећањем срчане фреквенције, може доћи до бледине, вртоглавице и омести.
Пулс са атријалном фибрилацијом
Један од начина којим се дијагностикује атријална фибрилација (хронична или не) је палпација пулса. Пацијент има недостатак: атријум не ради, вентрикуле немају довољно времена да попуне неопходну количину крви. Број срчаних удараца у мерењу није једнак импулсу. Уколико постоји атријум, симптоми наведене патологије допуњују нерегуларне аритмије-брзина.
Која је опасност од атријалне фибрилације?
Свака кардиолошка патологија је компликована. У случају атријалне фибрилације, најчешће опасне последице су тромбоемболизам и срчана инсуфицијенција. Митрална стеноза узрокује затварање атриовентрикуларног отвора тромба, што доводи до срчане акције. 15% исхемијских можданих удара долази због аритмије. Пријетње које животни атријални флуттер доводи до живота укључују плућни едем, срчану астму, кардиомиопатију (дилатирану).
Атријална фибрилација - третман
Када се дијагностикује атријална фибрилација, третман се врши у складу са медицинским тактикама чији је циљ спрјечавање поновљених напада, нормализовање срчане фреквенције, одржавање синусног ритма, спречавање тромбоемболије. Атријална фибрилација се не исцељује у потпуности, али се она контролише, а доктори покушавају да заштити пацијента од рецидива, поврати ритам срца. Пре лечења атријалне фибрилације, морате пронаћи узрок патологије и елиминисати провокаторе, а такође се ослободити симптома манифестације болести.
Атријална фибрилација - клиничке препоруке
Ако постоји атријална фибрилација, шта да радим? Тактика терапије одређује дијагноза која, у зависности од фактора који изазивају болести, укључује консултације таквих стручњака као што су:
- аритмолог;
- неуропатолог;
- пулмонолог;
- ендокринолог;
- кардиохирург.
Они прописују даље лечење. Општи циљеви терапије: побољшати квалитет живота пацијента, повећати његово трајање овом дијагнозом, смањити број хоспитализација. Симптоме треба елиминисати или спречити, срчани ритам и скраћенице преузети под контролом. Са АФ можете живети, али лекари требају побољшати прогнозу.
Препарати за атријалну фибрилацију
Да ли је могуће и како лијечити атријалну фибрилацију срца уз помоћ лекова? Конзервативна медицинска терапија се ефикасно користи (10-15%). У мање озбиљним случајевима - цилиарна пароксизмална аритмија - зауставља се новокаинамид, кордарон, кинидин или парапанорм. Лекови се узимају интравенозно или орално, али у том тренутку треба пружити помоћ, а ниво притиска се стално прати. Шема третмана са другим лековима је следећа:
- За успоравање срчане фреквенције и ублажавање непријатних симптома, користе се препарати бета-блокерске групе: Царведилол, Пропророл, Пиндолол, Анаприлин и други.
- Узбуђивање срчаних влакана уклањају Цорданон, Куинидине, Аллапинин.
- Гликозиди нормализују рад миокарда (Дигоксин, Коргликон, Целанид).
- Формирање тромбина спречава се од Варфарин-а и Прадак-а и антикоагуланси Еноксапарин, Хепарин, Фондапаринук.
- Лекови који разблажују крв - дезагрегантни - представљају лекови као што су Аспирин Цардио, Цардиомагноло , ТромбоАсс итд.
Аблација срца са атријалном фибрилацијом
Ако терапија лековима није дала резултате, хируршка интервенција је могућа. Катетерска аблација је медицинска процедура у којој се фокус аритмије уништава физичким утјецајем. Ова операција није веома трауматична, јер не захтијева отварање прслине - направљени су само мали резови и убачен је катетер који продире у миокард. Утицај на лезију може се извршити на неколико начина: хладним, хемијским супстанцама, ласером, електричним пулсом, енергијом радиофреквентних таласа (РФА) са атријалном фибрилацијом.
Постоје такви облици аблације (уништења) као:
- ултразвук;
- ласер;
- радиофреквенција (цаутеризација атриовентрикуларног чвора са електродом);
- цриодеструцтион;
- електродеструкција.
Атријална фибрилација - операција
У неким случајевима није могуће елиминисати аритмију без операције. Подржавање праве срчане фреквенције помаже пејсмејкеру - компактном уређају који се уклапа испод коже пацијента око костне кости. Преко вене, на њега се прикључује електрода и продире у срчану шупљину. Уређај генерише импулсе који присиљавају срчани мишић на уговорену фреквенцију, фибрилацију атријума и блокирање вентрикуларне фибрилације.
Друга хируршка метода која се користи код дијагнозе атријалне фибрилације је операција "лавиринта". Њен задатак је елиминисање неједнакости у срцу, присиљавајући атријалне локације да се смањују у утврђеном редоследу. Електрични сигнал се пропагира дуж назначеног пута - такозвани "лавиринт", који се формира формирањем ожиљака на срчаном ткиву. Чепови се праве не само скалпелом, већ и аблацијом описаном изнад: РФА (моксибустион) и цриодеструцтион (замрзавање).
Атријална фибрилација - третман са људским правима
Без обзира на тежину срчане болести, његово прилагођавање је могуће уз помоћ алтернативне медицине - заједно са терапијом са лековима или посебно, на примјер, као превентивне мере. Ако је била атријална фибрилација, фолк лекови се користе под опрезом, под надзором лекара. Лечење је помоћне природе.
Ефективне методе заснивају се на позитивним особинама неких биљака. У биљној медицини, обратите пажњу на лекове који могу успорити грудање и спречити симптоме аритмије. Најпознатији и ефикаснији:
- Гајтун је диван кућни лек за отклањање аритмија. Екстракт овог биљке може се мешати са валеријском или материнском.
- Инфузија семена коприва је ефикасан алат који смањује тежину патологије.
- Одлучивање бобица калине нормализује висок крвни притисак, позитивно утиче на посуде. Понекад узети са медом.
- Роже (духовно тинктура листова) пије два пута дневно у кашичици, смањујући ризик од настанка крвних судова.
Атријална фибрилација - прогноза живота
Болести срца, које су компликоване аритмијом, повећавају ризик од смртности за више од 1,5 пута. Стога, пацијенти са овим болестима су заинтересовани за питање: колико живи са дијагнозом атријалне фибрилације? Прогноза зависи од фактора као што су узроци патологије, расположиве и могуће компликације, стање миокарда и коморе. Најопаснији аритмије - доводе до брзог развоја срчане инсуфицијенције. Они су узроковани озбиљним оштећењем миокарда, на пример, срчани удар. Слични проблеми су повезани са срчаним обољењима, али предвиђања су строго индивидуална.
Сви симптоми који указују на неправилности у срцу не треба занемарити. Са АФ, главни мишић почиње да се тресе, сруши се превише брзо, неправилно. Напад траје не више од једног минута, али треба упозорити. Атријална фибрилација је уобичајени поремећај који се јавља код 2% свих људи. Али озбиљна болест може се дијагностиковати и лечити. Модерна медицина нуди ефикасне и иновативне технике у борби против аритмије.