Хидронефроза је болест која се карактерише патолошком експанзијом система сакупљања бубрега, од којег постоји повреда одлива мокраће, повећање хидростатичког притиска. У једноставном објашњењу, бубрези се састоје од карлице и чилија, који чине систем за сакупљање, где се урин акумулира. У случају да запремина течности премашује дозвољену границу, чаша и карлице ће се истегнути . Болест се јавља код деце и одраслих. Причаћемо о хидронефрози бубрега код новорођенчади.
Узроци, врсте и симптоми хидронефрозе код новорођенчади
Уопште, хидронефроза је урођена и стечена. Што се тиче дјеце, нарочито мале дјеце, имају хидронефрозо обично урођене. Узроци конгениталне хидронефрозе код новорођенчади су абнормалности у структури бубрега или њихових судова током развоја фетуса, и то:
- погрешна локација уретера;
- сузење уретера;
- формирање додатног артеријског суда, који стисне уретер и на тај начин спречава одлив урина.
Хидронефроза је једнострана, када је један бубрег погођен и билатерални, у којем је одлив мокраћа поремећен у оба органа. Одликује се степен развоја болести:
- хидронефроза 1 степен код новорођенчета карактерише проширење карлице, очување интегритета паренхима и очување функције бубрега;
- са хидронефрозом од 2 степена код новорођенчета, повећава се величина бубрега, значајно проширење карлице, оштећење паренхима и смањење реналне функције на 40%;
- хидронефроза трећег степена код новорођенчади се манифестује атрофијом паренхима, приметним порастом бубрега и смањењем бубрежне функције на скоро 80%, или чак и његовог одсуства.
Симптоми бубрежне хидронефрозе код новорођенчади укључују:
- нечистоће крви у мокраћи;
- повећање леукоцита у урину;
- повећање температуре;
- бол приликом уринирања.
Хидронефроза бубрега код новорођенчета: третман
Лечење патологије зависи од степена његовог развоја. Код 1 степена, неопходан је регуларни ултразвук и преглед код педијатријског уролога. Код 2 степена хидронефрозе бубрега, терапија зависи од динамике развоја детета - позитивног или негативног. Ако се стање погорша и трећи степен болести, потребна је хируршка интервенција.
Рад бубрежне хидронефрозе код новорођенчета се спроводи, по правилу, ендоскопском методом, када у посебном делу нема потребе.