Рожњака људског ока је сложен петослојни "алат". Представљају се епителијум, боуменоваја и десцеметска мембрана, стром и ендотел. Корнеални чир је оштећење дубоких слојева ткива. На погођеном подручју формира се ожиљак (трн).
Узрок корнеалног чирева
Следећи фактори могу изазвати појаву ове болести:
- механичка повреда ока;
- оштећење рожњака са корозивном хемијском или превише врућом композицијом;
- резултат изложености патогеном, вирусу и гљивама;
- повећано сувоће очних обрва због недостатка витамина А и Б или неуролошких поремећаја;
- неконтролисана употреба антиинфламаторних и анестетичких лекова, произведених у облику капљица.
Чире на корнеалној кожи могу бити узроковане неправилним ношавањем контактних сочива и грешака у њиховој бризи. Средства, намењена побољшању вида, могу изазвати озбиљна оштећења деликатних ткива. Временом ће почети развијати теже запаљење, које се затим дегенерише у улцерације. Недавне хируршке операције повећавају вероватноћу настанка овог проблема.
Корнеални улкус - симптоми
Ова болест карактеришу одређени знаци. Дакле, чир на очима прати следећа симптоматологија:
- болне сензације које проистичу из појављивања ерозије и повећања са напредовањем болести;
- погоршање вида због чињенице да ткиво које окружује место ерозије набрекне;
- обиљежена фотофобија и проузрокована лакримација .
Чир на корнеал се диференцира према следећим критеријумима:
- У току болести , акутни или хронични облик.
- Дубина лезије је дубока или плитка.
- У зони локализације - периферни, централни или парацентрални.
- За основни узрок - бактеријски, паразитни, гљивични или не узроковани инфекцијама.
Крвави корнеални улкус
Ова болест може имати такве патогене:
- пнеумоцоццус;
- стапхилоцоццус ауреус;
- стрептокока и других микроорганизама.
Ова болест карактерише акутни развој. Такав чир на корнеју има прогресивни инфилтрат. Иза ивице је интензивно ширење болести. Постоји још један инфилтрат, који је много мање прогресиван. Ово је регресивно подручје. Овде постоји процес ожиљака и лечења ткива. У тешким случајевима, ирис са кочљивим чиром рожњаче може чак пасти. Међутим, много чешће се спаја са трном.
Пурулентни чир рожњаче
Такав кератитис у распрострањености заузима друго место - примају само херпетичне лезије. Овај чучур рожњаче одликује тежина цурења и пролазности. Често то доводи до губитка вида и губитка очију. Бактеријски чир рожњаче може имати другачију развојну природу:
- повреда ткива;
- коњунктивитис;
- болести очних капака
- операције на рожњачу;
- неисправно одабране сочива и тако даље.
Периферни чир рожњаче
То је инфламаторна реакција, која није инфективна. Периферни чир изазива бактеријски токсини. Често се таква болест дијагностицира код оних који носе контактне леће. Може бити асимптоматска, али пацијенти се жале на црвенило очију и болешћу. Сама инфилтрација је мала (пречник варира од 2 до 10 мм). Заокружено је.
Чир на ивици корнеа
Ова врста кератитиса је реакција на запаљен процес који се простире са ивица капака или канала за сузење. Такав чир у ћелији има особине:
- Формирање инфилтратних тачака, које се затим спајају у један кератитис.
- Ако доњи капак не затвори довољно очију, рожња се исуши, ћелије не добијају довољно хране. Као резултат, на површини се формира сивкаст инфилтрат.
Перфорирани чир рожњаче
Овај облик кератитиса има своју особеност. Такав чир ока у човеку проширује се на све слојеве рожњаче. Остаје иза персистентне мрље. Ако неблаговремено открије проблем или неквалификовану медицинску негу на месту кератитиса, формира се груба ожиљак. Пацијент, који има такву патологију, суочава се с потпуном слепилом.
Лечење чирног улкуса
Терапија за такву болест треба бити сложена и спроведена у болници. Курс траје од 2 до 5 недеља. Предпоставља се лечење корнеалног улкуса, које би требало комбиновати локалну, системску и физиотерапију. Због кохерентности акција и високе квалификације медицинског особља, пацијент се брзо опоравља. Локална терапија обухвата следеће:
- инстилацијска антибактеријска (хлорамфеникол, ципрофлоксацин) и антиинфламаторни (диклофенак натријум) лекови у коњунктиви;
- администрирање антибиотика (Линцомицин, Гентамицин);
- инстилација глукокортикоида (дексаметазон);
- инстилација са лековима који дилатирају ученике (Атропин);
- увођење лека који промовише регенерацију оштећених ткива (Метил етхилпиридинол и Декпантхенол).
Системски третман подразумева постављање следећих лекова:
- раствори за детоксикацију (декстроза + аскорбинска киселина);
- антиинфламаторни лекови (Нимесулиде);
- интрамускуларна примена антибиотика (цефалоспорини или аминопеницилини);
- са слабим зарастањем чирева, користе се лекови са регенеративним ефектом;
- ако рожњака постане замагљена, користе се глукокортикоиди.
У најтежим случајевима, када је терапија лековима немоћна, прибегавају се хируршкој интервенцији. Током овог поступка, предња комора за очи се испере. За то се користе антимикробни лекови. Такође се врши кератопластика. Током ове процедуре врши се замена патолошки измењене рожњаче.
Физиотерапеутске процедуре представљају такве манипулације:
- електрофореза уз употребу антивирусних и антибактеријских лекова;
- магнетотерапија ниске фреквенције;
- ултрапхонопхоресис, током које се користе ензими (Лидасе, Фибринолисин), растварање фибрина и допринос нежном ткиву ожиљка;
- антибактеријске плочице.
Практична и репаративна физиотерапија. Међу његовим методама могу се разликовати на следећи начин:
- Стимулација ниске интензитета ендокриног система, што доводи до повећања нивоа кортизола и других хормона који злоупотребљавају метаболичке процесе у организму.
- Ефекти на погођено подручје кратким импулсима измјеничне струје.
Козметички ефекти за чир у ћелију
У лечењу ове болести се користи кератопластика. Ово је козметичка трансплантација оштећених ткива. Ова процедура се врши на слепим очима, када третман плазног чирног чирева не даје очекивани резултат. У овој операцији, грло се исцртава и замењује транспарентним ткивом. Ако се беле тачке остану изван зоне трепанације, они су маскирани специјалном маскару. Овај поступак је веома сличан тетоважирању.
Серуми у лечењу улкуса, ерозија рожњаче
При лечењу ове болести користе се аутологни агенси. Хемијски састав ових серума је веома сличан течном сузу. Ево следећих компоненти:
- фактор епителног раста;
- албумин;
- супстанца П;
- фибронектин;
- алфа-2 макроглобулин;
- инсулин-лике фактор раста-1 и тако даље.
Постоји много начина производње таквих лековитих серума. Један од њих предвиђа додавање антибиотика медицинском производу. Међутим, важно је да се серум правилно складишти. Ултравиолетни зраци су фатални за неке компоненте (један од њих је витамин А). Држите серум на тамном, хладном месту. Висока ефикасност лечења која овај лек поседује дозвољава нам да закључимо да ће гурни чвор рожњака бити елиминисан - третман ће проћи без компликација.