Стенокардија су клинички синдроми који се развијају у вези са немогућношћу коронарног крвотока да испоручи миокардијум храњивим материјама у потребној количини. Постоји стабилна и нестабилна ангина. Хроничну стабилну ангину карактерише стабилност клиничких манифестација - болни напади који се јављају са оптерећењима одређеног нивоа најмање три месеца.
Узроци стабилне ангине
Главни узрок патологије је атеросклеротска лезија срчаних судова, што доводи до њихове значајне стенозе. Фактори ризика су:
- артеријска хипертензија;
- дијабетес мелитус;
- гојазност ;
- пушење;
- хиподинамија;
- преурањена менопауза;
- дугорочна употреба комбинованих оралних контрацептива.
Симптоми Стабилне Ангине
Напади стабилне ангине настају током ходања, одређеног физичког оптерећења или јаког емоционалног оптерећења. Карактеристика следећих манифестација:
- сагоријевање, компресија иза грудне кости;
- бол у грудима пуцања, запаљења или пресовања која могу да зраче на врат, рамена, леђа, епигастричку регију;
- краткоћа даха , немогућност да се потпуно удише;
- знојење, грозница;
- мучнина, повраћање;
- конфузија свести.
По правилу, током напада, крвни притисак се повећава, срчана фреквенција се повећава. Постепено повећава, напад стабилне ангине може трајати од 1 до 15 минута и опадати након уклањања оптерећења или узимања нитроглицерина. Ако напад траје више од 15 минута, могуће је прерасти у инфаркт миокарда.
Дијагноза стабилне ангине
На типичним показатељима патологије дијагноза се може утврдити на основу анкете, анамнезе, аускултације и електрокардиограма (ЕКГ). У другим случајевима потребно је додатно истраживање:
- дневно ЕКГ мониторинг;
- велоергометрија;
- тест треадмилл;
- трансезофагеална електрокардиостимулација;
- ехокардиографија;
- стрес-ехокардиографија;
- ЦТ коронарографија, итд.
Лабораторијски тестови укључују одређивање нивоа хематокрита, нивоа глукозе, укупног нивоа холестерола, хемоглобина итд.
Лечење стабилне ангине
Главни циљеви лечења патологије су побољшање прогнозе спречавањем развоја инфаркта миокарда и смрти, као и елиминисање или ублажавање симптома. Три групе лекова су прописане: нитрати, б-адреноблоцкери и спори блокатори калцијумских канала.
Главне не-фармаколошке препоруке за лечење стабилне ангине пекторис су:
- одбијање пушења;
- нормализација физичке активности;
- придржавање дијете.
У тешким случајевима, хируршки третман је прописан.