Тромбоцитопенија је недостатак или низак ниво крвних плочица (тромбоцити). Ове безбојне крвне ћелије су од великог значаја за крварење крви. Изражена тромбоцитопенија може бити опасна по живот, јер изазива крварење и спонтано крварење унутрашњим органима.
Узроци аутоимуне тромбоцитопеније
Узроци тромбоцитопеније су веома различити. Недостатак тромбоцита може доћи због проблема са имунитетом са трансфузијом крви, што је неспојиво са чланством у групи, или када инострани антиген улази у тело, на пример, вирус. Али најчешће у људском тијелу, развија се аутоимуна тромбоцитопенија. Ово је стање у којем имуни систем не зна "свој" здрав тромбоцит, што доводи до развоја антитела за елиминацију "ванземаљаца". Ако таква тромбоцитопенија прати још једну болест, онда се зове секундарно. Његови узроци су различите патологије:
- колагенозе (дерматомиозитис, системски еритематозни лупус или склеродерма );
- хронична и акутна леукемија (Валденстром мацроглобулинемиа, миелома);
- неке болести бубрега и хронични хепатитис.
Ако се аутоимуна тромбоцитопенија манифестује као изолована болест, онда се зове Верлхофова болест, као и есенцијална или идиопатска тромбоцитопенија. Узроци ове болести нису управо утврђени. Међу факторима који претходи његовом развоју постоје вирусне и бактеријске инфекције, хируршке операције, вакцинације, повреде и увођење гама глобулина. У 45% случајева, есенцијална тромбоцитопенија се јавља спонтано без икаквог разлога.
Узроци продуктивне тромбоцитопеније
Продуктивна тромбоцитопенија се јавља у телу, када коштана срж не може ставити тромбоците у количини у којој су неопходни за нормално коло. Узроци ове тромбоцитопеније код одраслих су:
- апластична анемија ;
- ТАП-синдром;
- миелодиспластични синдром;
- миелосклероза;
- метастазе неких тумора у коштаној сржи;
- деловање хемикалија (на пример, бензен).
Поред тога, продуктивна тромбоцитопенија се јавља као резултат акутне леукемије, када постоји дубока туморска трансформација хематопоезе, са алкохолизмом и различитим инфекцијама (виремија, милиарна туберкулоза, бактеремија). Бити од недостатка тромбоцита и оних који имају недостатак витамина Б12 и фолне киселине. Могући развој тромбоцитопеније и радиотерапије или излагања јонизујућем зрачењу.
Узроци тромбоцитопеније наркотика
Са тромбоцитопенијом наркотика, антитела се производе против страног антигена-лијека који је фиксиран на површини тромбоцита или када се промијени антигенска структура тромбоцита. У већини случајева узроци овог типа тромбоцитопеније су следећи лекови:
1. Седативи:
- Мепробамат;
- Пхенобарбитал;
- Седормид;
- алил изопропилбарбитурна киселина.
2. Алкалоиди:
- Куинидине;
- Куинине.
- Антибиотици;
- Окитетрацицлине;
- Стрептомицин;
- Хлорамфеникол;
- Ристоцетин.
3. Антибактеријски сулфонамиди:
- Сулфидиазин;
- Сулфаметазин.
4. Остали лекови:
- Динитрофенол;
- калијум јодид;
- Дигитокин;
- Карбамазепин.
Узроци тромбоцитопеније код пацијената са ХИВ-ом
Тромбоцитопенија се може манифестовати код особа са ХИВ-ом. Постоје два разлога за изазивање овог стања код пацијената:
- Прво, то је да ХИВ напада мегакариоците, што доводи до недостатка тромбоцита.
- Друго, лекови који помажу у борби против инфекције често оштећују црвену коштану срж лица.