Жучна кесица је важан део дигестивног система. Акумулира жуче за варење хране, штити тело од иритантног ефекта ове супстанце и показује претерану количину. Неке болести жучне кесе могу довести до повреде функционалности овог органа, због чега орган мора бити уклоњен.
Када је потребно уклонити жучну кесе?
Директна индикација за отклањање жучне бешике је формирање камена. Када је прописана холецистектомија, чија је индикација дата у наставку, то значи да је орган прекинут, престао је да обавља своје функције. Да ли је операција неопходна у присуству камена, да се лекар реши у сваком појединачном случају, али уз такву болест, хирурзи имају тенденцију уклањања органа. Дробљење и покушај уклањања камена не доводи до жељених резултата, јер жучна кашика формира нове конкретне форме у кратком времену.
Уклањање операције жучне кесе је индицирано у следећим случајевима:
- гангрена жучне кесе;
- холестероза (депозити холестерола на зидовима бешике);
- продирање у жучне канале камена;
- заустављање органа на позадини хроничног холециститиса;
- велики полипи у жучној кеси ;
- неоплазме у бешику;
- интестиналну опструкцију узроковану каменом која се преселила у црево из жучне кесе преко фистуле.
Методе за уклањање жучне кесе
Уклањање жучне кесе се односи на уобичајене хируршке интервенције. Описујући шта је холецистектомија, врсте и последице операције, хирурзи обраћају пажњу на пацијента да његова ефикасност зависи од вештине хирурга, општег здравља пацијента и његовог понашања у постоперативном периоду. Постоје три врсте холецистектомије:
- Отворена класична - најстарија метода уклањања жучне кесе;
- минимално инвазивна отворена - прва таква операција обављена је пре 45 година;
- Лапароскопија - постала доступна због напредовања у медицинској технологији.
Лапароскопска холецистектомија
Ако је неопходно уклонити жучне кесе, лапароскопија је најбоља опција. Лапароскопија, у поређењу са другим врстама холецистектомије, има минималне контраиндикације, слабу трауму, најмање последице и период опоравка. Лапароскопија се не изводи у присуству упале, адхезије и неких физиолошких особина.
Лапароскопска хирургија се изводи помоћу лапараскопичног уређаја. Омогућава вам да прикажете слику унутрашњих органа. Операција почиње са неколико пропуштања абдоминалног зида, где се убацују манипулатори и камера. Уз увођење угљен-диоксида у шупљину, подигните абдоминални зид и побољшајте приступ жучној бешици. Орган се прво одвоји од јетре, а затим се уклања кроз пункцију.
Отворите холецистектомију
Ова операција за уклањање жучи помаже у ширшем приступу абдоминалној шупљини за обављање потребних сродних манипулација: рад суседних органа, сондирање жучних канала, извођење ултразвука или холангиографије. За ово, рез је уз Коцхер се прави на предњем абдоминалном зиду. Отворена холецистектомија има овакве мане:
- приметни велики ожиљци;
- дуг период опоравка;
- више компликација у поређењу са лапароскопијом.
Живот након уклањања жучне кесе
После операције, потребно је око 4 месеца да се прилагоде промењеним условима живота. Највеће оптерећење у овом периоду су жучни канали и јетра, који морају надокнадити одсуство органа. У овом периоду важно је придржавати се исхране, а не да се бавите самопомоћ. Прихваћене медицинске препарате треба да одреди лекар у погледу одсуства жучног балона.
После операције за уклањање жучне кесе, неко време ће пацијент доживети проблеме са столом, која ће се опоравити приликом прилагођавања тела. После 4-6 месеци особа може водити познати живот, али у исто време мораће да се придржава прехрамбених навика до краја његових дана. Одступање од исхране довести до непријатних сензација у дигестивном тракту, проблемима са столом, болом у епигастичном региону.
Уклањање билијарног - постоперативног периода
Операција холецистектомија се односи на једноставне хируршке интервенције. Након уклањања жучне кесе, пацијент се чува у јединици интензивне неге неколико сати под надзором медицинског особља. После 5 сати, пацијенту се нуди нежно да се пење, а после 6-7 сати можете јести мало. Следећег дана пацијент треба мало да се креће. После неколико дана, пацијент се уклања из дренаже и, у одсуству компликација, отпушта се трећег дана. Све ово и следећих 3 месеца пацијент је на дијеталној исхрани.
Лечење након уклањања жучне кесе
Лекови након уклањања жучне кесе су минимизирани. У раним данима лекари могу прописати лекове за болове ако пацијент доживи тешке болове. Уз спазму билијарног тракта, спасмолитици могу бити привремено прописани. Да би се побољшале особине жучи, користе се лекови са урсодеоксихолном киселином:
- Хепатосан;
- Урсосан ;
- Ентеросан;
- Урсофалк.
Јело након уклањања жучне кесе
Правилна исхрана после уклањања жучне кесе утиче на време трајања опоравка и побољшава добробит пацијента. Пацијенти који су остали без жучне кесе треба да знају шта се могу једити након уклањања жучне кесе и једу фракционо 6 пута дневно. То ће стимулисати формирање жучи и спречити стагнирајуће процесе. Пола сата пре оброка, важно је пити чашу воде, а током цијеле дана корисно је пити најмање 2 литре чисте воде.
Храна би требала бити топла, како не би иритирала дигестивни систем. Дијета након уклањања жучног камења више указује на то да не можете јести. Мени након уклањања жучне кесе треба избалансирати и садржати минимални број таквих производа:
- масна и конзервисана храна;
- производи од круха и маслаца;
- слаткиши и слаткиши;
- кромпир;
- макарони;
- алкохолна пића.
Дневни оброк може се састојати од таквих јела:
- Доручак: албумин омлет, млеко на млеку, чај.
- Други доручак: део кокичјег сира, чорба пилуле.
- Ручак: крем супа са додатком житарица, комад кухане пилетине или телетине, пире од шаргарепе, воћни желе.
- Снацк: печена јабука, са сиром и медом.
- Вечера: течна каша, пире кромпир, кувана риба, чај.
- Последњи оброк: воћни желе, кефир.
Уклањање жучне кесе - последице
Без обзира на то како се операција врши, тело у сваком случају доживљава стрес и потребно је време да се поново изгради физиолошки процес. Ако је пацијент направио холецистектомију, компликације ће се изговарати у почетном постоперативном периоду. Пацијент ће осећати оштар бол у болу, згужњење, тежину у стомаку, имаће проблеме са столом. Постепено, ова осећања ће се смањити.
Погоршање опоравка може бити повезано са гастроинтестиналним трактом:
- панкреатитис ;
- гастритис;
- хепатитис;
- дисфункција костију Одди;
- рефлукс.
О проблемима након операције за уклањање жучне кесе и потреба за хитном медицинском негом указују на такве симптоме:
- висока температура;
- јак бол;
- жута склера очију;
- иктерична кожа.