Кршење обрнутог протока крви у доњим екстремитетима се назива хронична венска инсуфицијенција - то показује да вентили унутар посуда не функционишу добро, и стога крв тече над силом гравитације, али се не враћа у срце довољно волумена.
Ово је врло уобичајен поремећај циркулације, посебно код жена које рађају.
Међу факторима ризика су:
- наследна предиспозиција;
- старост;
- недостатак мобилности;
- дуг боравак у топлоти;
- гојазност ;
- стални рад.
Класификација хроничне венске инсуфицијенције
Поремећај рада васкуларних вентила се одвија у фазама. Лекари разликују следеће степене:
- 0 степени - изглед ногу остаје непромењен, али се пацијент пожали на тежину у удовима, грчеве телади када подижу гравитацију.
- 1 степен хроничне венске инсуфицијенције карактерише појављивање васкуларних звездица или телангиектасија. Они имају плавичасту нијансу, добро су видљиви на кожи, благо изнад своје површине. Можда постоји такозвана. ретикуларне вене - то јест, локална продужења поткожних судова, која такође могу имати облик звездица, ретикула, пауза или бити линеарна.
- 2 степена хроничне венске инсуфицијенције карактерише варикозна експанзија субкутаних вена са формирањем нодула који изгледају као отечене врећице плавичасте боје.
- На трећем степену хроничне венске инсуфицијенције, настаје оток екстремитета.
- За четврти степен карактеристика је појава венске екцемије и хиперпигментације (кожа има абнормалну браон боју, на њој постоји ерозија). У неким случајевима забележена је хипопигментација, односно бела атрофија коже и згушњавања меког ткива (липодерматосклероза).
- Са неуспјехом од 5. разреда , тромбонски чир у исцељењу придружи се горе описаним симптомима.
- 6 степени - трофични чир не лечи.
Лечење хроничне венске инсуфицијенције
Као конзервативни третман стагнације венске крви у удовима, користе се комплетна трикотажа и употреба флеботрофних лијекова. У првом случају, симптоми се уклањају формирањем додатног оквира за вене. Лекови су намењени повећању венског одлива, међутим за данас ефективност ових лекова није толико велика колико би била пожељна. Алтернатива конзервативном третману хроничне венске инсуфицијенције су хируршке методе које омогућавају уклањање дилатираних вена. Захваљујући употреби ласера, ова процедура је постала безболна.