У нормалном стању, људско лице је релативно симетрично на десној и левој страни. Ако је на једном или оба ока ирис покривен више од 1,8-2 мм, одвија се птоза горњег капака (спуштања). Ова патологија произлази из различитих стечених фактора, а такође је и конгенитална.
Узроци птозе горњег капака
Да би се утврдио извор развоја болести, важно је знати његову класификацију.
Конгенитални птоза, по правилу, билатерални, настају због сљедећих фактора:
- Блепхаропхимосис. Одликује се генетском патологијом, која је праћена абнормално кратким очима, као и неразвијеним мишићима горњег капака. Вреди напоменути да се доњи капак често испоставља.
- Неправилно функционисање језгра очуломоторног нерва. Као резултат, капак је стално нижи него што би требало да буде.
- Наслеђивање аутосомалног доминантног гена, што изазива неразвијеност мишићног ткива да подигне горњи капак.
- Палпебромандибуларни синдром. Болест се одликује повезивањем тригеминалног нерва са мишићима, који је одговоран за успон очног капака. У мирном стању је изостављено, али током жвакања расте. По правилу, овај синдром прати амблијапија и страбизам.
Најчешћи јесте стечени облик болести. Њени разлози:
- Миастхениа гравис (умор мишића). Изостављање капака се примећује код визуелних оптерећења, а његова тежина се мења са напредовањем патологије.
- Механичко скраћивање вијека. То се дешава због туморских процеса, ожиљка ткива.
- Нежељени ефекти неких типова пластичне хирургије и козметологије, на пример, птоза горњих очних капака након Диспорта или Ботока . Појављује се као резултат неправилно одабраних тачака за ињектирање, што прелази препоручену дозу, убризгавајући лек преблизу обрве.
- Одвајање тетиве моторног мишића капака са плоче на коју је причвршћено. Обично утиче на особе напредног узраста или особе које имају озбиљну повреду ока.
- Парализа очуломоторног нерва, проистекла из интракранијалних анеуризми, дијабетес мелитуса, тумора.
Поред тога, описана болест може бити:
- пуни - капак потпуно затвара зенице;
- непотпун - линија трепавица се налази у средини ученика;
- делимична птоза горњег капака - зеница је покривена трећином.
Такође, ова класификација карактерише фазу патологије, која описује оштрину вида. Са озбиљном степеном (потпун птоза), способност видети нормално се постепено смањује.
Како лијечити птосис горњег капака?
Једини ефикасан метод терапије је хируршка корекција. Конзервативно елиминисање птозе горњег капака врши се само у случају неурогичних узрока болести. Састоји се од рестаурације нервних функција уз употребу УХФ-а и галванотерапије, механичке фиксације.
Хируршка интервенција и тактика њеног управљања зависе од облика патологије.
Лечење птоза горњег капака операцијом
Ако је болест урођена, поступак се састоји у скраћивању (пликације) мишића, што подиже горњи капак. Понекад се шири на предњи мишић, када је птоза завршена. Рана је запечаћена козметичким континуалним шавом.
Стечена болест подразумева скраћивање не само мишића, већ и апонеурозе, након чега се шири на доњи хрскав очњак (тарсал плоча). Уз благе форме птоза, ова операција се може извести истовремено са блефаропластиком . Након хируршке интервенције, пацијент се брзо обнавља - у року од 7-10 дана.