Пнеумонија плућа код новорођенчади - инфективно упале плућног ткива - једна је од најчешћих заразних болести. Опасно је за било коју бебу, посебно када је у питању билатерална пнеумонија код новорођенчади. Нажалост, статистика данас је следећа: пнеумонија код новорођенчади дијагностикује се у 1% пуномоћја и 10-15% од презгодњих беба.
Врсте и узроци плућа код новорођенчади
У медицини се разликују следеће врсте пнеумоније у зависности од узрока болести:
- урођена трансплацентална (узрочно средство продире кроз бебу преко плаценте од мајке);
- интраутерина антенатална, изазвана је патогеном која је продрла у плућа плода из амниотске течности;
- интранатални, се јавља када беба пролази кроз матерински канал, инфициран микроорганизмима;
- постнаталну пнеумонију, у којој се инфекција јавља након порођаја у породилишту, у одељењу за неонаталну патологију (носокомијално) или код куће.
Најчешћи узроци плућа код новорођенчади су:
- инфекције токсоплазмозе, листериозе, рубеле, херпеса (са урођеном трансплаценталном плунима код новорођенчади);
- стрептококе групе Б и О, гесталне микоплазме, туберкулозне и хемофилне шипке (са антенаталном и интранаталном пнеумонијом);
- стрептококна група Б, цитомегаловирус, кламидија, гљиве рода Цандида и херпесвирус типа ИИ (са интранаталном пнеумонијом);
- Клебсиелла, Псеудомонас аеругиноса, интестинал иуцца, протеас, стафилококи (са носокомијалном аспирацијом пнеумоније код новорођенчади);
- мешани бактеријски-бактеријски, вирусно-бактеријски.
Примарна пнеумонија се најчешће јавља на позадини акутне респираторне вирусне инфекције изазване аденовирусима.
Секундарна пнеумонија, која је манифестација или компликација сепсе, синдром аспирације, често је код новорођенчади изазвана стрептококама, стафилококовима или грам-негативној флори.
Симптоми плућа код новорођенчади
Знаци пнеумоније код новорођенчади у случају интраутериних инфекција дохватит ће се и прије отпуштања, јер често први сигнали плућа почињу да се појављују одмах након рођења дјетета.
Ако се мајка и дете отпуштају кући, током првог мјесеца морају их пратити доктор за покровитељство. Он ће се побринути за стање бебе, и он мора да говори о свим алармантним симптомима, на пример, о летчењу детета, честој регургитацији и течној столици, одбацивању дојке, брзом замору приликом сисања.
Ако дете има грозницу, немојте чекати да дође други доктор. Хитно позовите хитну помоћ. Кашаљ код дојенчади може бити благо, али важно је одмах обратити пажњу на кашаљ. Такође, упозорите на појаву испуштања из носа у дијете и отежину ваздуха. Краткоћа даха доводи до симптома плавог на ногама, на лицу и рукама. Боље дете има бржи изглед пелена на кожи.
Да се плаши пропуштања плућа код детета није неопходно, у ствари знаци болести или обољења ретко настају без пораста температуре. И треба га периодично мерити у циљу превенције.
Доктор, који редовно прегледа и слуша детету, може лако открити плућу.
Какав третман је прописан за пнеумонију код новорођенчади?
Антибиотици широког спектра деловања увек се користе за лечење пнеумоније. Дијете треба пажљиву бригу да избјегне прекомерно охлађивање и прегревање. Важно је пратити хигијену његове коже, често мијењати положај његовог тијела, хранити се искључиво из рога или помоћу сонде. Примјењујући на груди болесног детета, доктори ће бити дозвољени само ако је у задовољавајућем стању, наиме, са нестанком интоксикације и респираторне инсуфицијенције.
Поред ових третмана, преписују се и физиотерапија (микроталасна и електрофореза), витамини Ц, Б1, Б2, Б3, Б6, Б15, употреба имуноглобулина, сенфа и топлих облога двапут дневно, трансфузије крвне плазме.
Последице пнеумоније код новорођенчади
Деца која су имала плућа (нарочито билатерална пнеумонија код новорођенчади) су склона понављаним болестима. Након изливања за њих треба више пута спровести курсеве витаминске терапије, дати биорегулаторе (екстракт алое и елеуттероцоццуса) 3-4 месеца. У року од годину дана дете ће бити под клиничким надзором.