Ризик перинаталног оштећења централног нервног система (ПЦНЦ) је вероватан код детета током интраутериног развоја и након рођења до седам дана живота.
Шта је дијагноза ПЦНЦ-а?
ПЦВЦ се примећује код 10% новорођенчади рођених на време, а око 70% од укупног броја болести код нехуманих дојенчади.
Узроци ППНЦ код деце
ПЦНЦ код новорођенчади може резултирати из присуства следећих:
- фетална хипоксија;
- рођена траума;
- хередит;
- заразне болести мајке током трудноће;
- смањење нивоа хемоглобина у крви мајке у процесу носења детета;
- патологија плаценте.
Ризик од ПЦНЦ је већи ако постоје предиспозивни фактори:
- карцином презентације фетуса;
- Преурањена или преурањена испорука;
- велико воће (више од четири килограма).
ПЦНЦ код новорођенчади: симптоми
У случају дијагнозе новорођенчета, дијете има сљедеће знаке пацијента:
- промена у мишићном тону (хипер или хипотонична);
- анксиозност мотора;
- тремор браде и екстремитета;
- конвулзије;
- осетљива осетљивост;
- дискинезија гастроинтестиналног тракта (нестабилна столица, надимање, регургитација);
- промена срчане фреквенције;
- пригушен звук тонова срца;
- промена у ритму дисања;
- повећати обим главе дјетета више од једног центиметра недељно;
- неуједначена боја коже детета.
По правилу, до године детета манифестације се смањују или потпуно нестану. Међутим, перинаталне лезије могу имати дугорочне последице:
- кашњење менталног, говорног или моторичког развоја;
- цереброастенични синдром (промене расположења, анксиозност мотора, метеодепенденција, немирни спавање);
- поремећај хиперактивности дефицита пажње .
ПЦНЦ код новорођенчади: третман
У акутном периоду новородјено дете улази у јединицу интензивне неге за сложени третман:
- хемостаза: интравенски примењени дицацин, рутин и калцијум препарати;
- дехидратациона терапија: употреба диуретике;
- терапија за детоксикацију: корекција метаболичких процеса увођењем 10% раствора глукозе, аскорбинске киселине;
- симптоматска терапија, укључујући елиминацију напада, патологију респираторног и кардиоваскуларног система.
Храњење дјетета се врши помоћу сонде или дојке у зависности од тежине тока обољења.
У периоду опоравка, главни задатак је смањење манифестација неуролошког симптома. Против напада, доктор може да преписује фенобарбитал , радомор, финлепсин, са честом регургитацијом - мотилиумом или церуцалном, у присуству моторичких поремећаја - ализин, галантамин, дибазол, просерин.
Да би се смањио крварење, лек је прописан лидазу. Да би се обновили трофични процеси мозга, користе се ноотропни лекови: пиракетам, глутаминска киселина, церебролисин.
Да би се стимулисала општа реактивност према новорођенчету, спроводи се терапеутска масажа и специјална гимнастика.
Уз најмању сумњу родитеља на присуство перинаталне лезије централног нервног система у дјетету, одмах треба тражити савјет од неуролога за одабир свеобухватног лијечења. Што пре почне третман, већа је вероватноћа потпуног опоравка детета.
Треба запамтити да се развој детета одвија појединачно, укључујући и организацију активности мозга. Такве особине новорођеног детета у сваком конкретном случају играју важну улогу у процесу обнављања функција виших нервних активности.