До данас једна од најчешћих дијагноза неуролога у детињству је "хипертензивно-хидроцефални синдром" или, једноставно, хидроцефалус. У већини случајева, дијете не треба лијечење лијековима, јер постоји прекомјерна дијагноза. Па ипак, родитељи морају разумјети суштину концепта "мозга хидрокефалуса код новорођенчади", као и јачање контроле развоја детета.
Шта је хидроцефалус и зашто се то јавља?
У људима, хидроцефалус се назива дропси мозга, и то је озбиљна болест. Ова болест је повезана са повећањем запремине цереброспиналне течности, која штити људски мозак од оштећења. Код клинца, која пати од капи, његова количина се повећава много пута.
Узроци хидроцефалуса зависе углавном од доби детета.
1. Узроци хидроцефалуса у фетусу:
- разне ЦНС дефекте - у већини случајева;
- интраутерине инфекције (херпес, цитомегалија, токсоплазмоза) - у 20% случајева;
- генетски поремећаји - у ретким случајевима.
2. Узроци хидроцефалуса код новорођенчади:
- малформације мозга и кичмене мождине; последице интраутериних инфекција - до 80% случајева;
- повреда порођаја, нарочито код презгодњих новорођенчади, праћена интрацеребралном / интравентрикуларном крварењем и менингитисом, што доводи до оштећења ЦСФ апсорпције - око 20% случајева;
- тумори и васкуларне малформације мозга су изузетно ретки за ово доба.
3. Узроци хидроцефалуса код деце 1-2 година и старији:
- тумори мозга и кичмене мождине;
- хеморагија;
- последице менингитиса, енцефалитиса, разних заразних болести (на пример, туберкулозе);
- последице трауматске повреде мозга;
- малформације мозга и његових посуда;
- генетски поремећаји.
Најзначајнији симптом хидроцефалуса код новорођенчади је растезање изнад главе, што доводи до добро дефинисаног визуелно хидрочефалног облика лобање. Ова лобања је знатно повећана у запремини. Поред тога, знак хидроцефалуса код новорођенчади је напуњен фонтанел, који се помера у очима на доњем и честом нагибу главе. На мјестима гдје кости лобање расту заједно могу се формирати пулсирајуће избочине заобљеног облика. Често постоје нистагмус (нехотични вибрацијски чести покрети очију), страбизам. Повремено се смањује слух и смањење вида, главобоља и мучнина.
Лечење хидроцефалуса код новорођенчади.
У лечењу спољашњег хидроцефалуса код новорођенчади користе се различите хируршке и лековите методе. Код недоношчених беба без очигледних знакова прогресивног хидроцефалуса, али са крварењем, диуретици се широко користе. Они су дизајнирани да повећају брзину формирања урина, чиме се смањује садржај течности у ткивима и серозним шупљинама. Ова метода је ефикасна само ако је санација течности и рестаурација нормалне апсорпције могућа. Уз то, можете стабилизовати интракранијални притисак, као и вредност вентрикула код 50% пацијената млађих од једне године. Али употреба диуретике је оправдана само када нема знакова повећаног интракранијалног притиска и функција излучивања бубрега функционише добро.
Такође је могуће користити лекове који промовишу излучивање натријума из тела. Ово повећава диурезу и смањује производњу цереброспиналне течности.
Хируршко лечење врши се за нормализацију интракранијалног притиска, оптимизацију функције мозга. Нажалост, овде
Родитељи болесног детета треба да запамте да прогноза за хидроцефалус зависи од времена дијагнозе, узрока болести и адекватно одабраног третмана. Деца која су подвргнута терапији су у стању да живе нормални живот практично без икаквих ограничења. Повремено, може доћи до кршења функције говора. Хируршки начин лечења понекад захтева поновно постављање шанта.
Да би се спречио хидроцефалус новорођенчади, препоручује се избјегавању заразних болести и лијечења од стране будуће мајке, да се уради планирани ултразвук.