Панкреатитис се не појављује изненада. По правилу - ово је посљедица неколико поновљених напада акутног облика панкреасне болести. Врло је једноставно препознати понављање или хроничну форму: ако је од тренутка акутног напада прошло мање од 6 месеци, то је рекурентна болест, а ако се напад десио касније од шест месеци, онда је панкреатитис прешао у хроничну форму.
Симптоми хроничног панкреатитиса
Често се може развити хронични панкреатитис на позадини других болести: холелитијаза, холециститис, алкохолизам. Главни знаци хроничног панкреатитиса:
- константна или се јавља током болова физичког напрезања у хипохондрију или под "кашиком";
- оштар губитак тежине;
- поремећај столице (масна дијареја у облику непрехрамбене хране);
- осећај гнусности за масну храну;
- губитак апетита.
Индиректни знаци панкреатитиса могу указивати на друге болести, али често манифестују хронични облик ове болести, као и знаке погоршања панкреатитиса:
- бол у срцу, као код ангине пекторис;
- бол у леђима;
- жутоћи коже (механичка жутица);
- Развој дијабетес мелитуса са напредним обликом болести.
Знаци акутног панкреатитиса
Препознати акутни панкреатитис је врло једноставан. Код овог облика болести главни фактор је бол, мучнина и дијареја. Симптоми су обично веома интензивни. Повраћање не доноси олакшање, тако да акутни панкреатитис не може бити збуњен тровањем храном или гастритисом. Болни синдром је јак, што може довести до шокирања са оштрим падом крвног притиска. Често бол изазива тахикардију.
Главни знаци акутног панкреатитиса:
- јак бол у хипохондрију или изнад пупка;
- повраћање;
- дијареја;
- повећање температуре;
- тахикардија.
Такви симптоми указују на потребу за хитном медицинском подршком. У тешким случајевима потребна је операција. Знаци егзацербације хроничног панкреатитиса су слични у многим погледима на напад акутног панкреатитиса. У сваком случају, упозоравајући на такве симптоме, одмах треба позвати хитну помоћ.
Без обзира да ли је хронични или акутни панкреатитис, вреди обраћати пажњу на необичне појаве и симптоме који сигнализирају повреду панкреаса. Можда је ово први знак панкреатитиса:
- мучнина након једења;
- тежина у стомаку и цревима;
- столица (чести прелази из запрети на дијареју);
- чести метеоризми и ерукције.
Знаци реактивног панкреатитиса
Реактивни панкреатитис се јавља нагло. Може се развити чак иу позадини апсолутног здравља након обилне употребе веома масних и зачињених намирница или велике количине алкохола. Симптоми и знаци реактивног панкреатитиса су исти симптоми који се јављају код акутног панкреатитиса. У посебно тешким случајевима, реактивни панкреатитис може довести до смрти.
Спољни знаци панкреатитиса
Поред тога, да пацијент са акутним панкреатитисом има карактеристичан положај, савијен од пртљага до колена, мало је видљивих знакова панкреатитиса. Стога, за одређивање панкреатитиса по изгледу је тешко. Жућење коже је можда најочигледнији знак. Али то није пронађено у свим случајевима. Понекад се може приметити некроза поткожног масног ткива и цијаноза коже око пупка. Али то су нарочито тешки случајеви, који не захтевају дијагнозу помоћу спољашњих знакова.
Ради прецизније дијагнозе, врши се ултразвук. Знаци панкреатитиса као резултат оваквог прегледа - промена облика и храпавости ивица жлезде, присуство циста - дају потпунију и тачну слику о тежини болести.