Посебно је важно размишљање о цитологији да се редовно даје женама које имају више сексуалних партнера, почеле су да имају сексуални живот пре 18 година, ослабиле имунитет.
Техника за узимање мрља
Постоји одређена припрема за узимање мрља, што омогућава добијање поузданих резултата. Наиме, маст за студију узимамо не раније него петог дана менструалног циклуса. Такође не мање од једног дана потребно је искључити сексуалну интимност, увођење лекова у вагину, срж. Немојте мокрење мање од 2 сата пре посете лекару.
Цитолошка мрља се узима посебном лопатицом са закривљеном површином. Ћелије за анализу треба узети из споја равног и цилиндричног епитела (трансформациона зона), а затим се дистрибуирати на слајду. Зона трансформације се обично поклапа са површином спољашњег грла, али може варирати у зависности од старосне и хормонске равнотеже. Ова страница се и даље назива епителиум транзиције. Прави одабир транзиционог епитела у размазу је важан јер малигни процес почиње са доњим слојем епителија грлића материце, а потом напредује до површине, на горе. Ако се само површински слој уђе у размаз, онда ће дијагноза бити тачна само у последњој фази болести рака.
Истраживање
Цервикс и вагина обложјују ткиво, што се назива равним епителом. Ово ткиво врши заштитну функцију. У нормалној слуцају, у здравој зени требао би се појавити епител у мрљу. Ако није присутан или је присутан у малој количини, онда то може указати на недостатак естрогена или атрофију епителних ћелија.
Плоски епител у размазу треба представити таквим типовима ћелија: ћелијама површинског слоја, ћелијама средњег слоја и ћелијама базалног-парабазалног слоја. Састав ћелија варира у зависности од фазе менструалног циклуса. У женама репродуктивне старости, равни епител константно је реконструисан и потпуно замењен новом популацијом ћелија сваких 4-5 дана.
Резултати мрља
Норма ћелија пљоснатог епитела у размазу код жена је од 3 до 15 јединица у видном пољу. У епруветама постоји пуно епителија, то може указати на акутну упалу или недавно пренетог инфективног процеса (упале карактеришу активно обнављање ткива).
Налаз атипичних ћелија (измењен) не би требало да буде нормалан. Ово може указивати на различит степен дисплазије (у зависности од оштећења ткива), а велики број указује на рак.
Процес поремећаја кератинизације равног епитела у размазу током цитолошког испитивања грлића је одређен присуством кластера денуклеаризованих ћелија ткива равног епитела.
Кавезови цилиндричног епитела у размаку у границама норме требали би се смјестити у малим групама, у облику сотоних структура или у облику трака. Такође, могу бити печурке ћелије у којима се цитоплазма диље слузом. Понекад су грануле тајне пронађене у овим ћелијама.
Ектопија је физиолошки феномен у грлићу материце у којем се јавља измјештање површинског цилиндричног епитела, замјењујући га равним епителијумом.