Строкови су два типа: исхемијски (који проистичу из блокаде капилара или артерија мозга), а хеморагија (наступа са руптуре крвних судова и крварења). Већина удара, до 80%, су исхемијски. Опстанак и могућност опоравка после можданог удара директно зависе од благовремености пружања медицинске заштите, тако да је изузетно важно знати симптоме и прве знакове који карактеришу ово патолошко стање.
Први знаци и главни симптоми можданог удара
Симптоми можданог удара су подељени у церебралне и фокалне.
Симптоматски симптоми укључују:
- поремећаји свести, који се могу манифестовати као омамљен, поспаност, или, обратно, повећано узбуђење, дезоријентацију;
- асиметричне главобоље;
- вртоглавица, тинитус ;
- мучнина и повраћање;
- кршење координације покрета;
- повећано знојење;
- срчана палпитација.
Фокални симптоми директно зависе од тога која област мозга је погођена и може се изразити у:
- паресис;
- видно оштећење;
- оштећење говора;
- слабост, грчеве или парализу удова на једној страни тела;
- повреда симетрије лица (парализа мишића лица са једне стране).
Разговарање о разлици између симптома и првих знакова можданог удара код мушкараца и жена није неопходно, јер тежина образовања болести зависи искључиво од његове тежине и нема специфичне особине у различитим половима.
Симптоми и први знаци великог удара
Код великог удара који погађа велики део мозга, слика болести је сасвим јасна. Уобичајени симптоми се увек изговарају. Фокални симптоми у облику моторичких поремећаја, парализа мишића на једној страни тела, поремећаји говора су обавезни. Могуће промене у природи дисања, нехотичног уринирања или дефекације, појаву епилептичког удруживања. Често се јављају реакције очију: нехотично кретање очију, проширени ученици, недостатак реакције на светлост.
Ако су први знаци великог удара , у поређењу са губитком свести, додати такви симптоми као слабљење дисања, дисфункција одговора ученика на светлост, слабљење срчаног удара и реакција на стимулусе, то указује на развој коме. Предвиђања у овом случају су изузетно неповољна.
Симптоми и први знаци мини удара
Мала потеза или, како се зову у различитим изворима, мини-или микро-потези, јављају се када су релативно мала пловила блокирана и чине до 15% свих потеза. Код исхемијског удара овог типа, први знаци (главобоља, вртоглавица, поремећај координације) се не примећују у тешком облику, а фокални симптоми су или веома слабо изражени или одсутни. Типично, неуролошки симптоми потпуно пролазе кроз месец, али у одсуству правилног лечења, такви потези могу се поновити или развити у огроман мождани удар.
Дијагноза и прва помоћ за знаке можданог удара
Када се појаве први сумњиви симптоми, требате тестирати знаке можданог удара, за ово:
- Жртви се замољује да се осмехне (са ударцем, осмех је асиметричан, угао уста је спуштен).
- Жртва је тестиран говор (у предсултном стању је нејасан, сличан пијаном говору).
- Упитан да истовремено подигне обе руке (особа можда неће моћи да то уради, или ниво подизања руку није исти).
- Ако је могуће, мерење крвног притиска (са ударањем најчешће се повећава).
Самотреса за симптоме можданог удара је неприхватљива, а код првих знакова потребно је позвати хитну помоћ. Прије него што стигне хитна помоћ, пацијент мора:
- Обезбедити мир.
- Положите тако да је глава изнад остатка тела.
- Обезбедите слободан приступ кисеонику.
- Уз повишен крвни притисак, могуће је користити антихипертензивне лекове.