Колоноскопија црева је веома популарна код проктолога. Примењују ову процедуру када је потребно прецизно дијагностиковати и прописати ефикасан третман. Међутим, он мора бити правилно припремљен, иначе ће резултати бити нетачни.
Колоноскопија - шта је овај поступак?
Ово је инструментални метод истраживања. Користи се у дијагностици патологије густог и директног црева. Током овог истраживања користи се посебан уређај - колоноскоп. Напољу је личи на дугачку флексибилну сонду. Овај инструмент има осцилујуће окулар и малу видео камеру. Овај уређај приказује слику на екрану. Сам механизам је једноставан, али пацијенти покушавају да сазнају, колоноскопију - шта је то. Такво интересовање је оправдано, јер свако има право да зна шта ће бити са њим током ове или оног поступка.
Колоноскопија црева отвара следеће могућности за доктора:
- Код визуелне контроле доктор процењује статус слузокожастих и инфламаторних промена.
- Током поступка, можете да измерите пречник црева и, ако је потребно, проширите одређено подручје.
- Визуелна контрола помаже у откривању патологија (пукотине, неоплазме, хеморрхоидне нодуле, чиреве и тако даље).
- Током поступка, проктолог може узети ткиво за хистолошки преглед.
- Ако је визуелни преглед показао да постоји унутрашње крварење, са колоноскопијом се може уклонити излагањем погођеног подручја високим температурама.
- Током поступка можете снимити слику унутарње шкољке.
- Колоноскопија црева може бити праћена операцијом. Током ове процедуре откривени тумор се уклања.
Колоноскопија без анестезије
Ако се поступак изводи без анестезије, може бити болан. Такав непријатан осјећај често прати пулсни осјећај. Сам бол је краткотрајан: траје неколико секунди. Појављује се када се инструмент помера дуж црева. Међутим, колоноскопија без анестезије разликује толерантни бол. У цревима нема нервних завршетака, тако да су сензације прилично подношљиве. Генерално, интензитет бола зависи од прага осетљивости и других карактеристика тела.
Колоноскопија под анестезијом
Манипулација се може извести под анестезијом. На располагању су следеће методе анестезије:
- Колоноскопија у сну - током операције се користи површинска анестезија (најчешће је то лек са снажним седативним ефектом). Пацијент спава, тако да нема непријатних сензација.
- Колоноскопија црева са локалном анестезијом - врх ендоскопа подмазује анестетским гелом. Има лаган ефекат замрзавања, који опадају непријатне сензације.
- Колоноскопија, која се изводи под општом анестезијом - ова процедура се изводи у операционој сали. Истовремено са проктологом присутан је анестезиолог.
Колоноскопија под анестезијом или без - што је боље?
Често пацијенти преферирају да дају преференцију поступку користећи анестетику. Прије него што лекар детаљно објасни шта је колоноскопија у сну - предности и слабости шта. Међутим, постоји велики број случајева када се поступак свакако мора обавити под општом анестезијом:
- анемија , чији узрок није јасан;
- оштро смањење тежине, праћено брзим замором и падом снаге;
- црна столица ;
- хронични констипација;
- испитивање пацијената са дијагнозом онкологије;
- побољшано гашење;
- Испитивање деце до дванаест година.
Додатни фактори који утичу на то да ли ће анестезија бити коришћена или не:
- искуство ендоскописте;
- праг осетљивости пацијента;
- модерност коришћене опреме.
Колоноскопија - индикације
Процедура се често користи. Колоноскопија црева, са или без анестезије, врши се у таквим случајевима:
- излучивање гњида или слузи;
- присуство страног тијела у цревима;
- досадни бол у стомаку;
- низак хемоглобин, праћен повећањем телесне температуре;
- цревно крварење ;
- поремећаји у дигестивном систему (дијареја, констипација).
Може се извести колоноскопија непроходног црева. У ову процедуру се ослањала сумња на следеће болести:
- Црохнова болест ;
- улцеративни колитис ;
- онколошке болести.
Међутим, постоје бројне околности када се колоноскопија не изводи. Ево ограничења:
- умбиликална или ингвинална кила;
- веома низак крвни притисак;
- перитонитис;
- трудноћа;
- проблеми везани за коагулацију крви;
- инфаркт миокарда;
- плућна инсуфицијенција;
- инфламаторни процеси у акутној фази;
- дивертикулитис;
- епилепсија;
- тешко цревно крварење;
- компликован колитис.
Колоноскопија црева - припрема за поступак
Резултат зависи од тачности поступка. Припрема за колоноскопију представљају следеће активности:
- дијета;
- чишћење црева .
Исхрана пре колоноскопије
Неколико дана пре предстојеће процедуре, потребно је да се пребаците на дијету која штеде. Када постоји колоноскопија, шта можете да једете:
- тврди сиреви;
- природни јогурт без адитива;
- леан порк;
- телеће;
- туркеи;
- крекери;
- чорбе;
- краставци;
- биљна уља;
- природни сокови;
- житарице са ниским садржајем влакана;
- млеко;
- павлака.
Како се припремити за колоноскопију: дан пре него што поступак иде на "течну" исхрану. У исхрани треба бити таква јела:
- вода;
- пилећа јуха;
- кафу или чај;
- разјашњени сокови.
Када постоји колоноскопија, препарат укључује одбијање хране, што подстиче надимање, надувавање и узрокује ферментацију. То су прехрамбени производи:
- паста;
- конзервирана храна;
- ораси;
- семе;
- овсена каша;
- масно месо;
- пасуљ;
- сирово поврће и воће;
- отворе.
Пречишћавање црева пре колоноскопије
У овој фази, пацијенту се прописују лаксативи. Морате их узети, прецизно узимајући дозу. Такви лаксативи се чешће прописују:
- Фортранс пре колоноскопије - лек је доступан у облику прашка. Продато у врећама. Узети треба да се заснива на једној кесици за 20 кг тежине. Потребан број врећа се раствара у 3 литре хладне воде за пиће. Лаксативну течност треба узимати у току дана.
- Лавакол - доступан је у облику праха. Садржај једне вреће израчунава се за 5 кг тежине. Прашак треба растворити у 250 мл воде. Треба да пијете овај лаксатив сваких 20 минута.
- Дуфалац - 200 мл лекова разблажен са 2 литре воде. Да пије такав лаксатив, треба да буде пар сати након једења.
- Ендофалк - узимајте лек одмах након исхране.
- Флит Фосфо-сода - 50 мл раствор се узима на шољици воде. Узети лаксатив треба да буде после доручка и вечере. У интервалима током дана важно је пити пуно воде и конзумирати супе.
Колоноскопија - шта да узмете с вама?
У поступку, пацијенти морају имати стандардне ствари. Припрема за колоноскопију црева обезбеђује да болница узима са собом следеће:
- лист;
- папуче;
- медицинска документа;
- чарапе;
- санитарне салвете;
- тоалетни папир;
- лагана хаљина.
Како се припремити за колоноскопију под анестезијом?
Да би процедура пролазила без компликација, важно је стриктно пратити препоруке лекара. Ако се планира колоноскопија са седативом, потребно је да се правилно припремите за манипулацију. Укључује следеће акције:
- испорука обичних тестова крви и урина;
- откривање алергијске реакције на анестезију и друге употребљене лекове;
- ЦТ;
- Ултразвук.
Како се колоноскопија ради?
Поступак се обавља у посебној канцеларији. Током свог понашања, у просторији не би требало бити странаца. Колоноскопија црева врши се на следећи начин:
- Пацијент лежи на каучу на левој страни и притиска колена на стомак.
- Он се ставља на маску за кисеоник (у случају када се поступак врши под општом анестезијом).
- Доктор чека да анестезија ради. Затим се сонда умеће у црево.
- Уређај се полако и нежно креће унутра. На екрану се приказује слика. Ако током поступка треба узети ткиво за хистолошко испитивање и обавити хируршку процедуру, у овој фази се све ове манипулације изводе.
Поступак траје не више од 30 минута. Чак и ако знају како се припремити за колоноскопију и ако ће манипулацију извести висококвалификовани специјалиста, нико није имун на компликације. Често су забележени нежељени ефекти:
- Перфорација цревног зида - компликација се јавља само у 1 од 100 случајева. Шансе се повећавају када постоје чиреви на слузници. У случају таквих компликација, извршена је операција за враћање оштећених подручја.
- Постоје крварења - у овом случају, потребна је узимање црева или ињектирани адреналин.
- Ако су током поступка узета ткива или су уклоњени полипи, могуће су болне сензације. Анестетици ће помоћи да се носи са њима.
Шта узрокује колоноскопију црева?
Овај поступак је веома потребан. Ево шта показује колоноскопија:
- стање црева;
- присуство формација;
- присуство страних предмета;
- фокус крварења.
Колоноскопија - алтернативне методе
Овај поступак се не може сматрати неопходним. Ако се колоноскопија не може извршити, алтернативу су представљене таквим истраживачким методама:
- Ректроманоскопија - користи се за дијагнозу ректалне патологије. Алат је уметнут на дубину од 30 цм.
- МРИ црева - овај метод се понекад назива "виртуелном колоноскопијом". Током студије користи се специјални скенер. Овај алат вам омогућава снимање абдоминалне шупљине и приказивање тродимензионалне слике на екрану монитора.
- Ирригоскопија - контрастни медијум се ињектира у тело пацијента, након чега следи рентгенски преглед. Недостатак ове методе је у томе што не може открити тумор у почетној фази.
- Ултразвук црева - ово истраживање одликује његова доступност, безболност и сигурност. Међутим, метода није врло информативна. Након откривања патолошких формација, обично се даје више истраживања.
- Капсуларна колоноскопија - током поступка, пацијент прогута ендокапсуле. Прође кроз читав дигестивни тракт, уклања све из унутрашњости, а затим се уклања из фецеса. Овај метод се сматра информативним, али процедура је скупа.