Хепатомегалија није одвојена болест, то је знак многих болести. Научимо мишљење стручњака о томе каква је болест хепатомегалија и како се лијечи таква болест.
Шта значи хепатомегалија?
Хепатомегалија - патолошко повећање величине јетре, праћено промјеном ткива органа. Промене у јетри су повезане са развојем запаљенских процеса, инфекције тијела, изложености токсинама. Резултат је:
- смрт здравих ћелија;
- едем јетре;
- повреда формирања гликогена - угљених хидрата, допуњавајући недостатак глукозе.
Узроци повећане јетре
Проширење јетре указује на то да постоје локалне (са инфекцијама) или дифузне (са растом везивног ткива) промене органа.
Хепатомегалија се јавља због већег броја болести. Запажамо најчешће узроке који доводе до повећања величине јетре:
- срчана инсуфицијенција и Бад-Цхиари синдром, који се карактерише загушењем венске крви у јетри;
- не-заразна оштећења јетре - токсична цироза и хепатитис;
- метаболички поремећаји у јетри са депозицијом масти и других супстанци;
- болести које су последица опструкције жучних канала, болести панкреаса;
- заразне болести изазване вирусима, бактеријама, хелминтхима, гљивама и протозоа;
- малигне формације у јетри.
Знаци хепатомегалије
За хепатомегалију типични су следећи симптоми:
- иктерична боја коже;
- кожни осип;
- јак свраб;
- бол и осећај грудвица на десној страни;
- мучнина;
- горушица;
- лош дух ;
- поремећај столице;
- акумулација течности у абдоминалној шупљини;
- појаву "јетре" на кожи.
Инструменталне методе испитивања (ултразвук, МРИ, рентген, биопсија) од пресудног су значаја за дијагнозу болести јетре уз опште клиничке и лабораторијске методе. Током проласка ултразвука и МРИ откривени су карактеристични одјеци хепатомегалије:
- проширење и консолидација паренхима код хроничног хепатитиса;
- хетерогеност ехоструктуре у масној хепатози, цироза;
- проширење органа уз одржавање хомогености ехоструктуре код акутног хепатитиса, болести јетре паразитске етиологије и срчане инсуфицијенције;
- присуство жаришта у ткивима и кршење ехогености у апсцесима, цистама и туморима.
Како лијечити хепатомегалију јетре?
Лечење хепатомегалије је сложен процес, који обухвата низ праваца. Међу њима:
- Специфична терапија. Само на основу резултата испитивања, специјалиста одређује које таблете за лечење од хепатомегалије. Антибиотици су прописани за хепатитис, антибиотици се користе за лечење бактеријских инфекција, ехинококоза се третира антхелминтским агенсима. Код срчане инсуфицијенције срчани гликозиди се користе за терапију. Малигне формације захтевају постављање хемотерапеутских средстава.
- Симптоматско лијечење има за циљ елиминацију манифестација
болести (мучнина, надутост, итд.) - Хируршка интервенција може се прописати у зависности од индикација.
Поред тога, у већини случајева, пацијенту се препоручује да промени дијету и режим прехране. Код загушења у јетри, која је последица срчане инсуфицијенције, користи се прехрана без соли. Излечење јетре уз хроничну интоксикацију је немогуће без изузетка употребе токсина, углавном алкохола. Ако је метаболизам поремећен, указује се на исхрану с смањењем количине угљених хидрата и масти.