Упала перитонеума или перитонитиса, чији су симптоми веома акутни, представља изузетно опасну патологију која захтева хитну хоспитализацију. Кашњење квалификоване медицинске неге у већини случајева вреди живот пацијента.
Узроци и симптоми перитонитиса абдоминалне шупљине
Упала перитонеума се развија под утицајем агресивних средстава (жучи, лимфе, крви, урина) који су пали у абдоминалну шупљину од оштећених унутрашњих органа (укључујући нож, ране од оружја), као и бактеријска инфекција перитонеума.
Пацијент осјећа оштар бол у стомаку, који се повећава с промјеном положаја. Постоји мучнина, повраћање, које не доноси олакшање, мрзлица, знојење. Стомак пацијента је тежак и болан да реагује на палпацију. Карактеристично за симптом перитонитиса Воскресенски (пулсације аорте услед инфилтрације ретроперитонеалног простора ослабљеног у лијевом костално-кичменом углу). У раним фазама запаљења перитонеума (први дан) примећује се симптом Блумберг-Сцхеткина - пацијент осећа јак бол кад доктор одмах нагло повуче руку из абдомен након дубоке палпације.
Тест крви показује висок садржај леукоцита.
Врло карактеристична за акутни перитонитис је симптом имагинарног благостања - после палпације праћене снажним болом, изгледа да се перитонеални рецептори прилагођавају и пацијент почиње да се осећа боље. После 2 - 3 сата његово стање нагло погоршава, бол се интензивира.
Симптоми перитонитиса у апендицитису
Упала додаци прати симптоми слични онима тровања храном, због чега многи пацијенти споро позивају доктора, али покушавају сами да се боре против болести. Овај тло често развија перитонитис. Прва фаза одликује мучнина и повраћање, стомак је отечан, болови немају јасну локализацију. У другој фази, ова симптоматологија постаје мање изражена, али се развија интестинална опструкција, тахикардија и брз пулс. За трећу фазу карактерише интоксикација и брзо прогресивно упале, стомак пацијента је отечен, бол се слабо изражава. Четврта фаза, по правилу, завршава се са смртоносним исходом због вишеструке органске инсуфицијенције, узроковане озбиљном интоксикацијом и упалом.
Симптоми жучног перитонитиса
Запаљење перитонеума може почети после холецистектомије (уклањање жучне кесе), трансплантације јетре, трауме билалног тракта, али и због продужене жутице (руптура интрахепатичног канала).
Када жуч уђе у перитонеум, развија се шок, узрокован контактом са жучним солима. Постоји излучивање великих количина течности, тешки бол у стомаку, низак крвни притисак, тахикардија, опструкција црева. Пацијент је блед, лежи непомичан. Неколико сати након уласка у жучну перитонеум, секундарна инфекција почиње да се развија: бол у стомаку и даље траје, температура се повећава.
Симптоми гнојног перитонитиса
Ако постоје гнојне болести органа абдомена, перитонитис из локалне пролази