Пхонендоскоп и стетоскоп су неопходни атрибути доктора, али многи од нас чак ни не помишљају колико су важни! Слушање грудног коша нам омогућава да одредимо не само инфекције респираторног тракта и бронхитис, већ и озбиљну дисфункцију срца. Аускултација срца је једна од најчешћих метода дијагностиковања срчане инсуфицијенције , срчаних дефеката, тахикардије, ангине пекторис и других болести.
Тачке слушања са техником аускултације срца
Да би чули ритам срчаног откуцаја, њихов тон, звук срчаног вентила и вентрикула, поступак треба водити у потпуној тишини. Поред тога, важно је прецизно одредити тачке слушања. Померање чак пар центиметара може довести до грешке у дијагнози. Дакле, постоје 5 основних тачака аускултације срца:
- Прва тачка је у зони апикалног импулса срца. Место можете одредити помоћу палпације. Ако не можете да осетите притисак, лекар израчунава горњу границу тупости срца помоћу удараљке на груди пацијента. Фонендоскоп треба поставити управо на ивици глувоће у шоковној зони.
- Друга тачка је на десној ивици грудне кости у другом међуграничном простору. Такође је најлакше одредити додиром. Најчешће, доктор прегледа простор са левом руком, десним руковањем фонендоскопом до зида грудног коша.
- Трећа тачка је сасвим једноставна да се дефинише, она се налази у другом међусобном простору симетрично у другој тачки, али не на десној ивици грудне груди, већ на лево.
- Четврта тачка није увек лако доступна. Лежи на десној маргини доње трећине грудне жлезде у основи кипхоид процеса.
- Пета, последња тачка, која улази у комплекс обавезног, налази се у трећем међудржавном простору близу леве ивице грудне кости. Она се, као и претходна, може дефинисати перкусионом методом код пацијената са тешким едемом и гојазношћу, или палпацијом.
Ако је аускултација срца показала норму, ова студија се завршава. У супротном, пацијент се додатно саслушава, лежи на левој страни или користи физички напор.
Који је основ за аускултацију срца?
У срцу методологије лежи способност срца да произведе карактеристичне звуке током операције. Ово - такозвани срчани тонови, аускултација вам омогућава да одредите чак и најмања одступања у слушању. Код деце постоји три тона, људи старији од 20 година обично чују 2 тоне. Да би их чули, лекар предлаже да пацијент дише и оде и задржи дах. Први звук, који он тада поправља, и биће први тон срца. Други, односно други. У различитим тачкама слушања они могу имати различиту јачину и снагу, на основу тих података и дијагнозе. Дешава се да аускултација детектује срчани звук. То значи да тон не звучи чист, гурмани нису ритмички, удављени, постоје изванредни звуци. Све ово - доказ о различитим кршењима срца и крвних судова.
Међутим, да би се дала тачна дијагноза, лекар би требао прецизно описати буку. За ово се спроводе следеће акције:
- Утврдите која фаза (систолна или дијастолна) постоји бука.
- Изаберите тачку најбољег слушања како бисте сазнали локализацију.
- Одредите најбољу зону слушања изван главних тачака аускултације.
- Извршите истраживање звука у вертикалној, хоризонталној позицији, у положају који лежи на десној страни.
- Специфицирајте степен гласности буке, њену брзину, трајање и промене у динамици.
Сви ови подаци захтевају анализу, након чега се може донијети правоснажна пресуда.