Атресија једњака је најтежи развојни поремећај дијагностикован код новорођенчади, који се карактерише опструкцијом једњака. У 90% случајева прати га присуство ниже трахеоезофагеалне фистуле.
Конгенитална атресија езофага код новорођенчади
Већ новорођенче у болници може открити присуство патологије дигестивног система:
- из носне и усне шупљине бебе долази слуз с пеном;
- дете не може прогутати; све је пљувало;
- има повраћање, а неки од садржаја могу проћи кроз нос;
- тешки кашаљ са знацима гушења;
- надимање.
У већини случајева, као последица тога, новорођенче развија аспирацију пнеумонију.
Као дијагностички поступак, езофагус се проба са узорком Елепхант: када улази ваздух у езофагус, излази кроз нос и уста (ово указује на позитиван узорак). Такође, лекар прописује радиографију, која посматра не само стање езофага, већ и плућа.
Чак и са благим сумњом на присуство атресије једњака у новорођеном детету, горњи респираторни тракт мора одмах бити саниран како би се избегла аспирациона пнеумонија. А онда новорођенчад пребаците у хируршко одељење ради даљег лечења.
Атресија езофага код деце: узроци и симптоми
Главни узрок езофагеалне атресије је поремећај у расту и развоју дигестивног тракта током интраутериног развоја (до 12 недеља трудноће).
Атресија једњака: третман
Неопходно је што прије почети третман новорођеног детета, јер дуго одсуство могућности храњења доводи до дехидрације и исцрпљености, што компликује даље манипулације.
Атријални једњак се лечи операцијом, чији је исход најефикаснији ако се изврши у првих 24 сата након порођаја детета. После операције, дете се ставља у појединачну кутију у јединици интензивне неге, где се наставља сложен третман. Међутим, у постоперативном периоду могу бити компликације из плућа.
У неким случајевима, лекар може наметнути гастростомију (посебан отвор који се пројектује на предњи зид абдоминалне шупљине, кроз који се пацијент напаја помоћу катетера).
Међутим, чак и пре рођења, могуће је пратити одсуство или присуство желуца у поновљеним фетусима. Али не и све ултразвучне машине које могу открити ову аномалију.
Жена током трудноће често обиљежава полихидрамниосом и претњу абортуса, што такође може послужити као знак дечије постојеће атресије једњака.
Сложеност ове болести је последица праћења
Успех лечења атресије једњака би био већи ако би, прије првог храњења одмах након порођаја, свако дете истраживало езофагус да процени његову пролазност. У овом случају, хируршка интервенција, направљена у првим сатима живота бебе, повећала би његове шансе за преживљавање.
Вазно је време да се дијагностикује атресија једњака и започети лечење, јер ова болест може допринети смрти. У већини случајева прогноза је неповољна због великог броја комотимних компликација и често касније хируршке интервенције.