Пнеумонија, чији се симптоми код различитих организама могу манифестовати на различите начине, представља акутну повреду плућа. Болест је заразне и инфламаторне природе. По правилу, сви елементи плућних ткива су укључени у њега, а ако се не третира болест, то може довести до озбиљних посљедица.
Шта је плућа и колико је то опасно?
Запаљење започиње као резултат активности патогених микроорганизама. Ово је уобичајена болест која се, према статистикама, налази код 12-14 људи од 1000. Ако дијагнозирате болест с временом и почнете да га правилно третирате, савладавање инфламације није тако тешко, али није увијек могуће предузети мјере. Из тог разлога, до сада је пнеумонија смртоносна болест.
Каква је опасност од пнеумоније? Тешки облици болести могу довести до уништења плућног ткива, а ефекти токсина узрокују срчану, хепатичну, бубрежну и респираторну инсуфицијенцију, инфективно-токсични шок. Осим тога, узроци плућа и не-плућне компликације:
- енцефалитис;
- хепатитис;
- сепса;
- менингитис;
- отитис медиа;
- анемија;
- мастоидитис;
- психоза.
Пнеумонија - Врсте
На одрасле и децу могу утицати различите врсте болести. Врсте запаљења плућа се одређују у зависности од различитих фактора:
- етиологија патогена који изазива болест;
- степен сложености болести;
- локализација инфламаторног процеса;
- Клиничка категорија пацијената.
Фокална пнеумонија
Ово је једна од врста акутне упале. Фокална пнеумонија, чији се симптоми у сваком случају манифестују на различите начине, карактерише започињање инфламаторног процеса у ограниченим подручјима плућног ткива. По правилу, то утиче на мале структурне јединице - плућне лобуле. Фокална запаљења плућа код одраслих јавља се у већини случајева.
Крупна пнеумонија
Са овим обликом болести примећује се масиван билатерални запаљен процес. Крупна пнеумонија код одраслих прати обележени синдром интоксикације. У многим случајевима допуњују се секундарне промене које се јављају у унутрашњим органима. Ако пацијент не добије правовремену терапију, патологија може довести до његове брзе смрти као резултат хипоксије мозга или кардиоваскуларне и респираторне инсуфицијенције.
Крупна пнеумонија, чији су симптоми углавном изражени, развија се у четири фазе:
- Траје 1-3 дана, за које се алвеоли шире и акумулирају ексудат.
- Траје 3-5 дана. Током овог периода, ваздух који је расељен из алвеола замењен је фиброзним изливом који садржи леукоците, црвене крвне ћелије, епителне ћелије.
- Леукоцити почињу да преовлађују у ексудату.
- Долази 7-11 дана. Почиње процес ресорпције фибрина.
Унилатерална пнеумонија
Ова врста болести карактерише развој запаљеног процеса само у једном плућу. Десна страна акутне пнеумоније јављају се чешће од леве стране пнеумоније. Разлог је у томе што се прави бронхус налази нагомилано одозго надоле, а патогени микроорганизми преферирају да се акумулирају у њему. Поред тога, орган је нешто шири и краћи од леве стране. Да би се спречиле компликације, чим се почну манифестовати симптоми пнеумонике са десне стране, одмах је неопходно темељно дијагноза.
Двострана пнеумонија
Ово је озбиљна плућна патологија, коју карактерише пораз лијевог и десног плућа. У већини случајева, билатерална пнеумонија је резултат активности пнеумококних бактерија. Болест је озбиљна, често даје компликације, које понекад чак доводе до смрти. Билатерална пнеумонија може манифестовати симптоме у телу пацијената било којег узраста, али по правилу је неопходно чешће патити за оне који имају имунитет који није потпуно формиран или ослабљен.
Пнеумонија - узроци
Инфламаторни процеси почињу због различитих вирусних инфекција. Други изазивају запаљење горњег респираторног тракта и стварају угодне услове за репродукцију бактерија. Једноставно речено, главни узроци плућа су патогени. Фактори који одређују инфекцију пнеумоније су:
- хроничне болести (срце, бубрези, плућа);
- општа анестезија;
- имунодефицијенција;
- старосна доб (пацијенти старији од 60 година и болести плућа су бољи);
- спровођење поступка вештачке вентилације плућа;
- злоупотреба никотина и алкохола;
- стрес;
- механичко оштећење груди;
- онкологија;
- продужени одмор у кревету.
Узрочник плућа
Готово увек узрочник узрокује плућа кроз респираторни тракт. У ретким случајевима инфекција се јавља кроз крв из других жаришта инфекције у телу. Када се патоген микроорганизма уведе у плућно ткиво, развија се запаљење, а крвне ћелије са макрофагима имају тенденцију до ње, почиње акумулација ексудата.
Поред активности штапи Клебсиелла, пнеумонија може почети због таквих патогена:
- пнеумоцоццус ;
- стафилококи;
- легионелла ;
- хемофилни шипак;
- Е. цоли;
- Хламидија;
- моракеллес;
- стрептококни;
- аспергиллус;
- пнеумоцисте;
- гљиве рода Цандида;
- вируси грипа, параинфлуенца, риновирус .
Знаци плућа
Манифестације пнеумоније могу се разликовати. Симптоматологија зависи од различитих фактора:
- узрок болести;
- старост пацијента;
- опште здравље пацијента;
- истовремене болести.
Симптоми плућа могу бити изражени или истрошени. Запаљење плућа је такође нетипично, а понекад се развија асимптоматски. Најозбиљнија болест се јавља код старијих особа, деце и оних чији је имунитет ослабљен. Такви пацијенти су вероватнији од других да се суоче са компликацијама, а њима је потребна интензивнија терапија. И пожељно је да почне што је пре могуће након почетка првих симптома. Знаци пнеумоније код одраслих су следећи:
- бубрега у грудима са кашљем и дубоким удисима;
- зглобови који се јасно чују;
- умор;
- општа болест;
- главобоље;
- кратак дах;
- дрхтање гласа;
- бледо;
- нездравом блиставом (ако је праћен цијанозом назолабијалног троугла, то може указати на хипоксију ткива у билатералној пнеумонии ).
Температура код пнеумоније
Запаљење плућа може се десити са и без температуре. Многи пацијенти пате од врућине, која не уништава ни антипиретичке лекове (неефикасност специјализованих лијекова је један од карактеристичних знакова плућа). Код њих температура пада на 39 до 40 степени, а постоје и пацијенти који осећају само слабост. Колона термометра се не повећава изнад 37,5 степени, али чак и тада треба консултовати лекара.
Знаци пнеумоније код одраслих без температуре се разликују од симптома "традиционалне" болести:
- По правилу, пацијенти са плућном бледом кожом лица, а на образима има неприродног руменила.
- Ако слушате, можете разликовати да је пацијентово дисање праћено нездравом звиждуком.
- Свака физичка активност узрокује кратак удах.
- Многи пацијенти тешко ходају, зноју и пију стално.
- Често пацијенти жале на болове када окрећу свој торзо.
Кашаљ са пнеумонијом
Ово је један од главних симптома болести. По правилу, у раним фазама кашља је сухо и пружа доста неугодности, јер конвулзије стално пате од пацијента. Како се болест развија, кашаљ постаје влажан и праћен је изискивањем мукозне конзистенције жућкасто-зеленкасте боје. Напади изазивају бол у грудима. Понекад се на њиховој позадини појављује херпски осип.
Иако изазива пуно проблема, кашаљ је "добар" симптом. Током напада са флегмом, инфекција се такође изводи из плућа. Ако дође до упале плућа без кашља, онда патогени остану у телу и настављају се размножавати, а ово је преплављено компликацијама. Одсуство напада се може примијетити код пацијената који су недавно прошли бронхитис или ларингитис.
Запаљење плућа без симптома
Овај облик болести се дијагнозира, по правилу, на позадину ниског имунитета, неконтролисаног уноса потенцијалних антибактеријских средстава или продуженог лечења антитусивним лековима. Ако су знаци упале плућа, а болест у телу се развија, направи се дијагноза "латентне пнеумоније". Главни симптом болести може бити изненадна кратка даха. Поједини пацијенти примећују да су са латентном запаљеношћу имали вртоглавицу, дубоко удахнујући.
Да препозна асимптоматску пнеумонију могуће је и на знаковима као што су:
- неравномјеран покрет грудног коша;
- слабост;
- брзи замор;
- немогућност дубоког даха;
- бол приликом окретања горњег дела пртљажника.
Како је дијагноза плућа?
У већини случајева, сумња на упале долази код доктора током прегледа. Када дијагностикују пнеумонију, рентген играју одлучујућу улогу. Ово је главни дијагностички алат. Рентгенограм јасно показује фокус упале. Поред флуороскопије, стручњак треба да проведе лабораторијску анализу и испита спутум. Поступак помаже идентификацији природе плућа и идентификацији патогена, што доприноси постављању ефикасног лечења.
Важна фаза дијагнозе је тест крви. Повећан број бијелих крвних зрнаца указује на вирусно или бактеријско порекло болести. Још једна дијагностичка метода је бронхоскопија. Ово је непријатан поступак, али помаже у проучавању бронхија. Суштина методе је у уводу кроз нос или уста танких цеви кроз које се прегледају органи и, ако је потребно, слуз се узима са места упале.
Пнеумонија - третман
Терапија треба да буде свеобухватна и боља ако се води у болници. Како лијечити пнеумонију, одлучује лекар. Задатак пацијента је строго да се придржава свих прописа лекара. Иначе, терапија може бити одложена, а стање - погоршано. Третман запаљења укључује такве активности:
- Пријем антибактеријских лекова. У типичном и некомпликованом току болести, антибиотици се прописују таблете или капсуле. У свим другим случајевима, лек се примењује интравенозно.
- Физиотерапија. Унилатерална пнеумонија без кашља и тешких симптома може се третирати ултраљубичастим зрачењем и другим процедурама.
- Кућни третман. Неким пацијентима се препоручује да се праве сенфами, да се третирају биљкама и да се изводе респираторна гимнастика.