Нецроза панкреаса је значајна компликација акутне или хроничне инфламације (панкреатитис), у којој се јавља некроза ткива органа. Таква дијагноза је веома озбиљна, опасна по живот. Процес умирања резултира из растварања ткива панкреаса ензима, који се производе у комбинацији са инфекцијом, упале перитонеума и других патолошких процеса.
Узроци панкреасне некрозе
Највероватнији фактори који доводе до развоја некротичних процеса у ткивима панкреаса су:
- редовна злоупотреба алкохолних пића;
- често преувеличавање, посебно пржена, димљена и масна храна;
- присуство камења у жучној кеси ;
- пептични чир;
- повреде и хируршке интервенције у абдоминалној шупљини;
- тешке заразне болести.
Фазе развоја панкреасне некрозе
Умирање ткива у овој патологији се одвија у три фазе:
- Токсемска фаза - појављивање у крви токсина бактеријског порекла, повећана производња ензима панкреаса.
- Развој апсцеса је густо запаљење ткива и ткива у околним органима.
- Пурулентне промене у ткивима.
Преваленцијом патолошких промена, некроза панкреаса се класифицира у фокусну и обимну. Процес некрозе ткива може наставити летаргичан или брзо напредовати.
Знаци панкреасне некрозе
Главни симптом патологије је бол, која се налази на врху стомака са леве стране, испод ребара. Бол се такође може осетити у епигастичном региону, дати у леђа, бочне стране. По природи, ове константне, интензивне или умерене сензације, које се често интензивирају након једења, у неким случајевима прати и мучнина и поновљено повраћање.
Остале карактеристике могу укључивати:
- надувавање као резултат процеса гњечења и ферментације у цревима;
- црвенило коже повезано са ослобађањем крви у супстанце које дилатирају судове због оштећења панкреаса:
- гастроинтестинално крварење повезано са деструктивним ефектом ензима на васкуларним зидовима;
- изглед на бочним странама, стомаку и задњици великих цијанотичних или љубичастих тачака (симптом Греи-Турнер);
- суха кожа и мукозне мембране, смањена еластичност коже, жеђ (знаци дехидрације);
- снижавање крвног притиска;
- повећана телесна температура;
- делириум, кршење свести, итд.
Лечење некрозе панкреаса
За ову патологију, лечење треба обавити у болничком окружењу. Прогноза курса и исхода панкреасне некрозе зависи од тога колико је орган погођен и колико брзо се дијагноза ради, а почело се лечење.
Конзервативни третман панкреасне некрозе укључује следеће лекове:
- лекове који блокирају рад жлезде и инактивирају ензиме које га производи (антифермент и цитотоксични агенси);
- антибактеријски агенси;
- аналгетици;
- антиспазмодици ;
- имуностимуланси;
- антиалергични агенси;
- диуретички препарати.
Операција са некрозом панкреаса погодна је у одсуству позитивног ефекта терапије лековима. Извршена је излучивање погођеног ткива жлезде. Треба напоменути да је ова мјера екстремна, јер таква хируршка интервенција је повезана са одређеним ризиком и је тешко толерисати од стране пацијената.
У раним данима панкреасне некрозе терапије, показано је терапеутско гладовање, након чега следи исхрана са изузетком масних, сланих, димљених, пржених и слатких намирница, топлих и хладних јела и алкохола.
Дозвољено за коришћење:
- кашица на води;
- лагане луке;
- кувано поврће;
- месо са ниским садржајем масти;
- печено воће;
- ферментисаних млечних производа итд.