Оваква уобичајена дијагноза, попут акутне срчане инсуфицијенције (ОЦХ), је патологија у којој срчне кавне губе способност да се синкронизују. Ово проузрокује смањење функције пумпе органа, због које све ткива почињу да недостају кисеоником.
Узроци акутне срчане инсуфицијенције
Најчешћа акутна кардиоваскуларна инсуфицијенција постаје последица хроничне. У 60-70% случајева, посебно код старијих особа, ОСС се развија због погоршања постојеће исхемијске болести срца (инфаркта миокарда или његових механичких компликација).
Код младих пацијената, патологија може бити узрокована:
- ендокардитис;
- аритмија;
- срчана обољења;
- проширена кардиомиопатија (дилатација срчане шупљине);
- озбиљна аортна стеноза;
- срчана тампонада;
- тешки акутни миокардитис.
Осим главних узрока патологије, тзв. несумњиви фактори који доприносе њеном развоју:
- озбиљан ударац ;
- отказивање бубрега;
- пнеумонија, септикемија и друге инфекције;
- предозирање дрога;
- злоупотреба алкохола;
- бронхијална астма;
- феохромоцитом.
Постоји неколико варијанти клиничке манифестације синдрома акутне срчане инсуфицијенције:
- леви вентрикуларни ОЦХ;
- десни вентрикуларни ДОС;
- кардиогени шок.
Знаци акутне срчане инсуфицијенције
Са лијевом вентрикуларном ООС-ом, промена гаса у плућима је првенствено узнемирена због стагнације у малом кругу циркулације. Типичне жалбе су:
- озбиљна кратка даха;
- аритмија;
- нагли слабост;
- кашаљ.
Особа са ОСС-ом покушава да седне. Ако се не обезбеди никаква помоћ, а стагнација крви у малом кругу напредује, може доћи до кашља са крвавим спутумом, при чему је импулс очигледан са тешкоћом, кожа постаје бледа, хладна и лепљива и дисање - кубичара.
У случају десног вентрикуларног ОЦХ, када постоји стагнација у венама (велики круг циркулације крви), евидентирају се следећи симптоми:
- бол иза грудне кости;
- хладан зној и цијаноза коже;
- отицање вена (нарочито на врату);
- пад крвног притиска;
- краткоћа даха, гушење;
- чести навојни пулс;
- отеклост ногу;
У кардиогеном шоку (такође се назива и синдром мале срчаног излаза), особа може знатно смањити притисак (до вредности нула). Пацијент доживљава бол, његов пулс је коничан, кожа је бледа. Постоји анурија (без урина у бешику). После тога, отказивање бубрега, плућни едем се развија.
Прва помоћ за акутну срчану инсуфицијенцију
Имајући у виду чињеницу да је ДОС хитан услов који озбиљно угрожава људски живот, на првим знацима развоја патологије треба назвати "хитна помоћ". Утврдити без укључивања специјалистичког типа неуспеха је тешко, али ако пацијент доживи напад није први пут, он вероватно има у медицинском кабинету нитроглицерин, који је прописао лекар. Треба напоменути да је контраиндикована да узме овај лек или да је да некоме без лекарске препоруке, јер лаик може лако збунити срчани удар чак и уз уобичајено несвестје , у којем је нитроглицерин смртоносно опасан.
Најбоља прва помоћ за акутну срчану инсуфицијенцију је позвати доктора и пацијенту пружити свеж ваздух. Љекар највероватније прописује диуретике и лекове нитроглицеринске групе (ако је крвни притисак у норми и постоји леви вентрикуларни ОЦХ). Ако је притисак низак, дати допамин, добутамин.
Лечење акутне срчане инсуфицијенције десне коморе је оксигенација, давање аналгетика пацијенту, преднизолон, диуретици, нитрати, срчани гликозиди.
Кардиогени шок такође се третира са оксигенотерапијом, адреналин, норепинефрин, допамин, антикоагуланти су прописани.